Lever, gall och pankreas

ACLF

Vid 2 sviktande organ CLIF-SOFA ska patienten tas över till Sahlgrenska för snabb utredning inför levertransplantation. Vid CLIF-SOFA 3 eller mer kan patienten anmälas för “nationella” väntelistan. Stabila patienter hamnar på “centerbaserad” lista.

Alkahol hepatit

#Alcoholic hepatitis

Autoimmun hepatit

SGF

EASL

Diagnos

#AIH

Simplified score länk

Revised score länk

Behandling

#Biopsi AIH

#Graviditet autoimmun hepatit

Fettleversjukdom

#MASLD #NAFLD #MAFLD

FIB4 score länk

Förhöjda leverprover

ALAT >5 x ULN

#Transaminasstegring #Patologiska leverprover

ALAT 5-10 x ULN

ALAT >10 x ULN

Förhöjt ALP

Biliary

Biliary polyps

Ytterligare försiktighet om väggförtjockad gallblåsa.

https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/globalassets/cancerdiagnoser/lever-och-galla/vardprogram/nationellt-vardprogram-gallblase-gallvagscancer.pdf

HCC

Surveillance

Stål GIF kurs 2022

Behandling

Hemakromatos

#Hemachromatosis

IgG4 relaterad sjukdom

Utredning

Symptom

Kronisk leversjukdom

Baveno VII

#Fibros #Portal hypertension #cACLD #CSPH

Hepatorenal syndrome

#HRS #AKI #Njursvikt

Nationellt vårdprogram för levercirros

Leverencefalopati

#West haven

Kristina Önnerhag, GIF kurs 2022.

Variceal blödning

#Variceal bleeding, #varixblödning #Blödande varicer

Nationellt vårdprogram för levercirros

SU PM

#Profylax varicer

Daniel Klintman, Kurs Fokus på dekompenserad levercirros 2021. Karvedilol i stället för propranolol i första hand.

#carvedilol

Leversjukdom under graviditet

#ICP #HELLP #AFLP

Liver transplantation (ALF/ACLF)

ALF Vid ALF som uppfyller King’s college kriterier kan patient anmälas som “high urgent call”. Glöm inte UCG och lungröntgen inför akut bord.

King’s college criteria

Revised King’s college

Overlap

Stergios Kechagias, GIF kurs 2022

Pankreascystor

#IMPN #MCN #SCN

Ghorbani GIF kurs 2022

PBC

Pruritus

EASL PSC

PSC

Bergquist, GIF kurs 2022.

PSVD

Oksanen GIF kurs 2022

SBP

#Spontant bakteriell peritonit

PM, Andreas Schult

Wilson’s

Prognostic index in Wilson’s disease, a score ⩾11 is associated with high probability of death without liver transplantation.

ASAT 100-150 = 1.6-2.5 - 151-200 = 2.6-3.3 - 201-300 = 3.4-5 - >300 = >5.

EASL guidelines - Wilson’s